| 應(yīng)城提前部署2013年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌 |
| 應(yīng)城網(wǎng) 2012-11-1 |
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應(yīng)城網(wǎng)10月31日訊：近日，應(yīng)城市醫(yī)療保險局召開全市定點醫(yī)療機構(gòu)主要負責(zé)人會議，專題安排布署2013年度居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌工作.會議指出，為進一步擴大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度受益面，減輕城鎮(zhèn)參保居民門診醫(yī)療費用負擔(dān)，2013年度我市繼續(xù)實行居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌制度.
普通門診統(tǒng)籌基金從當(dāng)年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金中按15%比例列支，留取20%作為調(diào)節(jié)金后，按簽約總?cè)祟^費用實行總額預(yù)付給各定點醫(yī)療機構(gòu)，超出不補.市醫(yī)保局與各定點醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)實際報銷總費用進行結(jié)算.參保居民參保續(xù)保后自愿就近選擇一家二級以下醫(yī)療機構(gòu)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為定點首診簽約醫(yī)院，其普通門診費用可享受50元起付線，50%報銷比例，220元封頂線的普通門診統(tǒng)籌待遇.
會議要求各定點醫(yī)療機構(gòu)堅持大力開展多種形式進行醫(yī)保政策宣傳，積極做好參保人員門診就醫(yī)的定點簽約工作，盡量方便群眾就醫(yī)，切實落實居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌待遇，防止重簽約輕服務(wù)現(xiàn)象發(fā)生.要堅持因病施治，合理檢查，合理治療，合理用藥原則，不得推諉病人，不得違規(guī)加重患者及基金負擔(dān).要加強檢查督辦，確保居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌工作扎實推進.
（馬宏啟） |
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